中醫臨床經驗問答集115 第十五篇 皮膚科疾病12

中醫臨床經驗問答集115

第十五篇  皮膚科疾病12

５６、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-06 16：32：58 瀏覽人數：34

【本問題針對 陳榜中 醫師提問】

請問 陳 醫師：

我太太目前懷孕26周，最近常常會覺得肚皮很癢，這幾天已經擴及到上半身都會發生癢的情形，雖然這是懷孕會有的情形，但我想應該有緩和的辦法吧?請問醫生有什麼方法可以止癢呢?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-07 08：50：08

【服務院所】  崇生中醫診所

james 你好：

懷孕26週，常常肚皮癢癢，你可以到附近找中醫師治療，處以疏風清熱、除濕解毒的處方。如果不想服藥，你可以用薏苡仁加綠豆煮湯服用，可以利濕解毒。也可以用三黃洗劑，擦搔癢的患部，都可以止癢。祝 健康 快樂。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-07 13：30：08

陳醫師你好：

薏苡仁是什麼啊?只喝綠豆湯可以嗎?效果是不是比較差呢?三黃洗劑式中藥嗎?還是藥膏?哪裡可以買到呢?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-07 16：15：53

【服務院所】  崇生中醫診所

james你好：

1、薏苡仁與綠豆是一般食品，你可以到超市就可以買到，這二種食品最好一起煮來吃，有利濕健脾，清熱解毒的作用。

2、三黃洗劑就是黃連、黃柏、大黃（三黃瀉心湯），煮湯洗患部，能消炎止癢。　　　

５７、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-08 23：46：48 瀏覽人數：258

醫生您好：

我想請問牛皮癬要如何治療?可以根治嗎?同時我也有灰指甲的困擾，聽說治療灰指甲的藥吃了會傷身，請問正確嗎?有不傷身的治療方法嗎?謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-09 10：23：20

【服務院所】  崇生中醫診所

Alvin你好：

牛皮癬有如牛皮之堅而厚，故名牛皮癬。原因為抵抗力不足，血虛肝旺，又情志失調，緊張過度，風濕熱之邪阻滯肌膚，或營血不足，血虛生風，皮膚失去濡養，而誘發此病。臨床上如果見到風濕熱之症，宜處以疏風清熱利濕之方，外用三黃洗劑。如見血虛風燥之症，宜處以癢血袪風之方，外用二號癬藥水。灰指甲服用西藥，確實有副作用，例如續服十天的治黴，ｇｏｔ、ｇｐｔ馬上升高，如果找中醫師治療，不但沒有副作用，又可以根治。

５８、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-10 21：38：31 瀏覽人數：266

各位醫師你們好：

主訴：

1、濕疹銀屑癬，皮膚有10年濕疹(應是大學住外租房有黴菌引起，後轉成像銀屑癬、乾癬，半夜很氧會出汁，平常有白屑，看過幾次西醫完全沒效，便自行擦抗黴成藥膏仍時好時壞，戶外蚊蟲咬腫得像麵龜(小籠包大)。

2、8年前生產後便常感冒，(原本自吃素有10年都不感冒也不怕冷，也不喝冷飲，應是2次生產時產房冷氣過冷加上全身濕透)，且之前上班(辦公室冷氣房)十幾年都騎車臺北冬寄濕冷，每早鼻涕不斷，腳底易發冷濕氣重 (無發燒咳嗽)，易感冒鼻塞，西醫沒什效，又怕傷肝不敢頻吃，不易流汗但腳底發濕。

3、近幾年更每天起床後必大便洩瀉1次 (無腹痛無呃逆但屁及便較別人臭)，無失眠,但重眠(最近儘量11點前早睡)，全身無酸痛，但全身較別人更畏寒，冬天碰水必連打噴涕，舌質淺粉舌苔白，面色唇色較白，有黑眼圈，近幾年沒睡飽眼易乾澀，偶而胃消化不良吃生薑可解，但平日喜食咖啡(1杯/日)，柳丁芒果木瓜(盛產時)，香菜、芹菜、牛奶等。

請問：咖啡、芒果、香菜不宜嗎 ?

請教醫師何藥方可長期吃以徹底去寒, 斷濕疹銀屑癬又不傷身 ? 感謝各位費時解決。謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-11 11：33：00

【服務院所】  崇生中醫診所

Tina妳好：

1、濕疹以西醫治療效果不明顯，可以找中醫治療。濕疹之症，中醫認為外感風寒風濕，熱毒壅盛　脾失健運，內外合邪，搏於肌膚為病。中醫稱為浸淫瘡，或稱血風瘡。宜處以清熱解毒、袪風利濕之劑。飲食要清淡，採取少油、少鹽、少甜的食品。禁吃海產類、蘑菇、茄子、芒果、芋頭等食品，去除過敏原，皮膚保持乾燥，避免蚊蟲咬傷，可以多吃薏苡仁、綠豆的食品。配合中醫治療，沒有副作用，又可以根

治。

2、黑眼圈，為鼻子過敏，或睡眠障礙所致。

3、喝濃咖啡，有些會影響睡眠，吃芒果對皮膚過敏有些會加重病情。吃香菜沒有報導不良反應。4、吃中藥治病，中病即止，可以徹底去寒,，斷除濕疹銀屑癬，沒有副作用，不傷身，又能根治。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-12 21：04：40

陳醫師您好：

感謝您們仔細解惑。

1、淡咖啡或奶茶1杯/日，且過午不喝(避免引響睡眠)，今年起每天都吃薏苡仁杏仁粉，基本我很好入睡且每日睡9~10小時。

2、10幾年前濕疹應是黴菌引起但不嚴重忽，2年後漸嚴重看,幾次西醫"完全"沒效(當時西醫可能只開類固醇，抗組織氨等藥?)後讀書才知黴菌引起，擦抗黴成藥膏(也含類固醇)有效，但無法根治，且也漸漸擴散的到，其他部位,且生產完常感冒，自覺免疫力變更差，曾懷疑是否得怪病。

3、近來我有略看一些中醫書籍(仍一知半解)，也給住家附近中醫師看過吃了14天藥蠻有效，濕疹處不會再紅腫、冒很癢的水泡，漸消腫收乾，但仍會騷癢。每天晨起洩瀉也漸收斂(但比我兒子的便還小條的形)，鼻涕由白變大量黃稠，但日漸通暢也不會鼻塞，但 後原 醫師不在診換另一位醫師開不同藥，每天晨起又漸變回洩瀉不成形，又鼻塞原醫師藥方如下(有效)：

a、清上防風湯 -28克、荊芥連翹湯 -28克、理中湯 -28克、當歸飲子 -14克、牡丹皮 -7克。

b、另一位醫師藥方如下(好像變沒效，是否藥方比較冷 ?荊芥連翹湯-28克、血腑逐瘀湯 -35克、當歸飲子 -28克、牡丹皮 -7克、槴子 -7克、砂仁 -7克。

請問是否藥a方應繼續吃1個月?至於過敏原 (除黴菌外) 不知何食物大? 會暫時戒吃茄子、芒果、芋頭等, 但鮮香菇可以每天吃嗎 ?感 謝各位 醫師 謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-13 09：22：34

【服務院所】  崇生中醫診所

Tina妳好：

1、喝淡咖啡或奶茶，1杯/日，且過午不喝，可以繼續服用。

2、濕疹是很普通的症狀，並非怪病。一般可以處以健脾利濕、清熱解毒的處方，效果很好。例如水溝的水抽乾淨(利濕)，經過太陽曝曬(解毒)，所有細菌死光光，治療濕疹黴菌的道理也是一樣。

3、洩瀉不成形，又鼻塞，可以請醫師處方，另行治療。

4、A藥方應繼續吃1個月，是不會有副作用。

5、鮮香菇可以每天吃。

５９、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-11 22：05：32 瀏覽人數：162

以前原本不長青春痘，不知為什麼從去年開始，痘一直狂長，痘疤也一直很難消退，也看過皮膚科，飲食也一向正常，不知身體到底是哪裡出了問題，我該如何解決這惱人的問題?

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-12 08：19：35

【服務院所】  崇生中醫診所

MM妳好：

青春痘好發於青少年，是一種毛囊、皮脂腺的毛病，相當於西醫的痤瘡。症狀為皮膚長出丘疹狀如刺的皮膚病，可以擠出白色米樣粉汁。好發於臉部、胸前、背部等處。中醫可以處以清熱解毒、健脾滲濕的處方。或用針灸治療，都有良效。建議油膩、辛辣、甜點少吃，睡眠要充足，大號保持暢通，最好吃素一段時間，就可以痊癒。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-12 10：47：42

1、中醫有沒有治療痘疤的方法??可以讓皮膚恢復以往的光澤。

2、貝母這些東西對治療痘痘有療效嗎??

【延伸提問】  提問日期：2009-04-12 10：58：32

我想請問一下隱形針灸健保沒有給負嗎??多久要用一次??它是專對痘疤作治療嗎??還有其他療效嗎??

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-13 08：55：09

【服務院所】  崇生中醫診所

MM妳好：

1、中醫是有治療痘疤的方法ㄝ妳可以請附近的中醫師處以活血化瘀、清熱解毒的處方。

2、可以讓皮膚恢復以往的光澤，例如處以補氣養血、調營理衛、滋腎益陰，促進荷爾蒙分泌的處方就可以。

3、桂枝芙苓丸功能消瘀活血、益氣和中。加味消遙散功能,疏肝清熱、調氣養血。蒲公英有化熱毒、解食毒、消腫核的功效。赤小豆有行水散血、消腫排膿、清熱解毒的功能。貝母有散結除熱、敷惡瘡、斂瘡口。所以以上處方，對於氣滯血瘀，內分泌失調的痘痘有效。

4、隱形針灸，係以手或牙籤、筆、筷子、無形針、氣功點穴道，代替針灸，而以點、按、推拿、揉、拍發放外氣的方法，刺激穴道，往往有神奇的功效，能刺激腦內啡的分泌，促進循環，所以對痘疤有治療的作用。

5、隱形針灸是服務性質，健保並不給付。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-18 15：51：24

隱形針灸若使用，大概多久用一次??是否會有副作用??

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-18 16：36：45

【服務院所】  崇生中醫診所

MM你好：

隱性針灸，係非侵入性醫療行為，所以不會造成任何副作用，以及任何傷害。一天可以使用2－3次都可以，一次刺激2－3０下，以加強療效，祝健康快樂。