中醫臨床經驗問答集114 第十五篇 皮膚科疾病11

中醫臨床經驗問答集114

第十五篇  皮膚科疾病11

５０、【諮詢提問】  提問日期：2009-03-24 22：08：19 瀏覽人數：148

我女兒今年12歲，已進入青春發育期，額頭長滿青春痘，請問要如何治療，謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-03-25 09：23：08

【服務院所】  崇生中醫診所

davidlin你好：

你的女兒12歲，適逢青春期，額頭長很多青春痘，這是皮脂腺分泌旺盛，讓毛囊處阻塞所致也，也有因胃腸積熱、大便祕結、睡眠障礙、壓力過大、肺熱壅盛、肝膽火旺、月經異常、皮膚過敏所引起。青春痘以中醫來治療，效果非常顯著。依照臨床症狀，處以清熱瀉、消炎解毒、除濕袪風、涼血消腫、消癰敗毒、調節內分泌的處方，都有預期的效果。平常薏苡仁、綠豆常服食，有健脾利濕、清熱排膿的作用。一般作息要正常，飲食要清淡，油炸、辛辣、葷腥的食品少吃，睡眠要充足，再配合中醫師治療，都能讓青春痘消失的清潔溜溜。

【延伸提問】  提問日期：2009-03-25 11：01：10

您好,因為我們人在中國大陸，請問有好的中藥製療方法嗎?目前額頭長的很嚴重。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-03-25 14：02：49

【服務院所】  崇生中醫診所

davidlin你好：

人在中國大陸，中國大陸中醫藥非常進步，你可以帶你的女兒到附近的診所治療。以下提供幾則臨床驗方，最好請中醫師臨床參考：

1、肺熱血熱：宜宣肺涼血清熱為主；常用枇杷葉、桑白皮、冬瓜子，赤芍、牡丹皮、當歸、紅花、淩霄花、生地、連翹、黃芩等。

2、腸胃濕熱：宜清熱化濕通腑為主；常用蒲公英、牛山梔、黃芩、黃柏、生大黃、茵陳蒿、薏苡仁、生地、赤芍、甘草。

3、脾虛痰濕：宜健脾化痰利濕清熱為主；常用黨蔘、茯苓、白朮、山藥、薑半夏、陳皮、白芥子、丹蔘、車前子、白花蛇舌草等。加減：若口乾唇燥加玄蔘、麥冬、天冬、天花粉；囊腫難消加夏枯草、牡蠣、海藻、莪朮、貝母；月經不調加當歸、白芍、益母草、或合逍遙散。

以上處方之辨證與用量，請中醫師臨床斟酌加減。

５１、【諮詢提問】  提問日期：2009-03-23 23：31：08 瀏覽人數：96

這是幫我朋友問的，請問醫生：蜂窩性組織炎要怎麼治療呢?請指點。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-03-24 08：52：43

【服務院所】  崇生中醫診所

小蛋妳好：

蜂窩性組織炎中醫可以處以清熱瀉火、消炎解毒、涼血燥濕之品以治之。以水劑或以科學中藥都可以，科學中藥粉宜二個小時服用一次，也可以消毒以後，外用藥粉例如：黃連、黃芩、黃柏、梔子、大黃、銀花、連翹等外敷。臨床上蜂窩性組織炎中藥處方如下：普濟消毒飲、柴胡清肝湯、當歸拈痛湯、萆薢滲濕湯、黃連解毒湯、犀角地黃湯、清瘟敗毒飲等隨證加減，宜請中醫師臨床辨證，論證處方之。

５２、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-01 15：46：01 瀏覽人數：211

陳榜中醫師你好：

我有我個人疾病問題想請教你，我有慢性蕁麻疹，只要衣服穿太多，或自己稍微多活動一下就全身上下養的很厲害，還有鼻子過敏，這兩個疾病，知道算不算是慢性病呢？我持續去中醫診所，吃了2年多的中藥，卻還沒根治。每次看都是開六日份，一日三回～六天份。

大專生你：

1、蕁麻疹是皮膚出現水腫性丘疹，或玫瑰塊皮膚病，繼而全身癢搔，一段時間以後消失，沒有治療會反覆發作。致病原因為環境、食物、藥物、蚊蟲，或本身過敏體質引起。中醫治療蕁麻疹分為血熱、血瘀、風寒、風濕、脾胃、氣血兩虛等證型。處以對應處方治療。還有過敏性鼻炎，如果經過3個月沒有痊癒，就會變成慢性。

2、溫清飲能溫經養血、清熱解毒。芎歸膠艾湯功能溫經補虛、行凝止血。葛根湯功能袪風解肌、散熱和胃。石斛功能滋陰益胃、生津止渴、強壯益精、解熱鎮靜、止煩除痺。以上處方能治清熱解毒、行凝止血、袪風解肌、解熱鎮靜的功效，對血熱風熱之蕁麻疹有效。但是能否根治？這要看是否有對你的症狀。

3、全身灼熱代表實症，例如發燒、口乾、喜飲冰冷、手足心發熱‥‥等現象。

4、脈博有力代表新陳代謝旺盛，疾病亢進，實症也。

5、芎歸膠艾湯是治療女生月經淋漓的處方，醫師開這個處方的原因，你可以詳細尋問。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-01 17：29：31

陳榜中醫師你好：那ㄧ你猜測，什麼樣疾病的男生，會用到：芎歸膠艾湯呢？在請教一下，新陳代謝旺盛，疾病亢進，實症也。的意思是什麼，能說的更簡單點嗎？

【延伸提問】  提問日期：2009-04-01 17：30：55

我的體質，好像偏向，陽盛陰虛，他開給我，芎歸膠艾湯，有補陰虛的效果嗎？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-01 19：31：58

【服務院所】  崇生中醫診所

大專生你好：

1、芎歸膠艾湯的運用很廣泛，例如肛門出血、痔出血、腸出血、血尿、外傷內出血、吐血、口中出血、眼出血、紫斑病、各種貧血症等。所以男生罹患如上症狀，都可以使用。

2、新陳代謝旺盛，疾病亢進，實症的意思，就是有發炎的現象。

3、體質偏向陽盛陰虛，芎歸膠艾湯確有補陰虛的效果。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-02 13：21：57

陳榜中醫師你好！

那麼請問脈博有力，是代表好還是代表壞？我聽 那位 醫師的意思是，脈博有力好像比較好。

【延伸提問】  提問日期：2009-04-02 13：23：52

那麼他開給我的：芎歸膠艾湯有對症下藥嗎？請問處方里面有補氣的藥嗎？請問什麼是氣呢？

【延伸提問】  提問日期：2009-04-02 13：26：12

溫清飲4克，芎歸膠艾湯4克，葛根湯4克 石斛1克，以上這四個處方，綜觀起來，是否藥性有衝突呢？所下的藥是亂槍打鳥還是一至性呢？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-02 15：29：40

【服務院所】  崇生中醫診所

大專生你好：

醫師所開的處方，都是根據四診合參的結果，所謂用人不疑，疑人不用。既然你給這位醫師門診，你就放心讓醫師替你治療，不用懷疑。佛經說一切法皆是佛法，例如飢餓了，吃所有食品都可以吃飽，不是只有吃白米飯一種。罹患感冒你找十個中醫師處方，處方一定不會完全一樣。所以只要辨證正確，處方雖然不同，但是藥服下去，病一定會好，好像吃飯添飽肚子的道理是一樣的。如果你認為這位醫師治病，好像亂鎗打鳥一般，建議你換一位醫師看看。

５３、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-03 02：38：55 瀏覽人數：128

醫生請問，小朋友出生到現在五個月，目前一天之中約1/3餵食母奶，其餘為配方奶，生長曲線都正常。然三個月左右開始臉部與頭頂出現類似脂漏性皮膚炎的症狀，時好時壞，日前發現臉部有越發嚴重的趨勢，帶到西醫皮膚科求診，診斷為脂漏性併濕疹。因為不是很願意使用西醫藥膏，擔心內含有類固醇。請問五個月大的小孩在中醫方面可以診治嗎？該如何減輕小孩的症狀並預防？謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-03 10：56：26

【服務院所】  崇生中醫診所

愛倫妳好：

妳的小朋友罹患脂漏性皮膚炎，以中醫治療是有效的。一般脂漏性皮膚炎好發於嬰兒、青少年，以及老年人。症見皮膚搔癢、起紅疹，繼而脫皮。現代醫學認為體質過敏，與芽孢菌所引起。在中醫裡面發於顏面稱面遊風，發於胸部稱之鈕釦風。中醫常處以清熱解毒、健脾利濕的處方，如果熱毒嚴重，可以外敷黃連膏，血虛生熱可以外敷紫雲膏。平常要注意環境衛生，避免到公共場所，受到病毒感染。成人要改變飲食習慣，睡眠要充足，不要有壓力，多運動以增加抵抗力。小朋友慎選牛奶品牌，注重清潔衛生。

５４、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-05 17：55：08 瀏覽人數：87

您好：因本身皮膚不好，朋友推薦食用粉籐茶，請問"粉籐"的功效如何?要如何服用?何種體質不適合服用?我住高雄，一般的青草店就可購得嗎?還是中藥行就有?謝謝。

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-06 14：14：04

【服務院所】  崇生中醫診所

celine你好：

根據報導，粉籐的功用有：清熱利濕，解毒消腫的功效。主治白帶、蛋白尿、濕疹、皮膚搔癢、痛風、風濕性關節炎、腰膝酸痛。目前中藥行買不到，草藥行你可以多問幾家看看。建議皮膚病找中醫師治療，效果比較有保障。

５５、【諮詢提問】  提問日期：2009-04-07 10：02：19 瀏覽人數：108

自從生完BABY之後，我的皮膚便差而且時常過敏(懷孕之前皮膚很好，隨便化妝品都合適)，雖然從小鼻子就過敏，常常狂打噴嚏，但產後發現，我都聞不太到味道，甚至我兒子便便我都不知道，是因為生產的關係？不然之前我鼻子都聞的到耶，該怎麼辦？

【回覆醫師】  陳榜中醫師    回覆日期：2009-04-07 11：52：06

【服務院所】  崇生中醫診所

小媽咪妳：

臺灣屬於海島型氣候，很容易罹患過敏性鼻炎，如果鼻涕清稀，初期為風寒之邪侵犯，多屬肺氣虛之症。如果鼻涕濁黃，多為膽經火熱上蒸，症見涕黃量多，多為膽脾二經濕熱薰蒸所致。如果病久不癒，鼻涕顏色黃綠 凝結成塊，多屬脾肺兩虛，邪毒留滯引起。中醫治療此症，依照臨床不同症狀，分別處以疏散風寒、疏散風熱、清熱解毒、利水滲濕、行氣活血的處方，或配合針灸治療，都能見效。